babs_baberley: (Default)
По тэгу - вся история, а сегодня настал финал: больница, которой страховая компания зажала возмещение расходов после практически года моих боданий со страховой получила-таки с нее полную сумму, о чем уведомила меня письмом.

Засим - московской начальнице отдела урегулирования убытков РЕСО-Гарантия по линии мед.страховок и туризма - респект. Неизвестно, чем она руководствовалась, но очевидно, что здравый смысл присутствовал, т.к. финальная итерация документов, дошедшая до нее рассматривалась быстро и в пользу клиента (меня), который со своей стороны все условия страхования выполнил.

Таким образом, подводим черту. Ложечки через год нашлись, осадка в принципе почти нет, поскольку никто за мной с исполнительными листами не бегал, нервы не портил. Отдельные благодарности греческому госпиталю, проведшему профессиональную работу и проявившему ангельское терпение, пока я тут в России возился со страховой, зажавшей выплату госпиталю.

Локальный ивановский филиал РЕСО-Гарантия в принципе выполнил свою работу по обеспечению документооборота, хоть и с элементами неприятного бардака в виде утери заявления. Но очевидно, что ничего большего и не мог сделать - все решения принимаются в Москве, в головном офисе, здесь же только прием бумажек. Ну и то хорошо, обошлись без почтовых отправлений.

---

В заключение - небольшие практические советы тем, кто вынужден воспользоваться страховым полисом, находясь за границей. Безотносительно РЕСО или иной страховки.

1. Скорее всего (и это мой случай) стоило обращаться не по страховке, а просто к опытному врачу в близлежащем мед.центре. Разница та же, как между визитом опытной скорой помощи и долгой геморройной госпитализацией в России. Не факт, что такой врач найдется - я, к сожалению, сначала обратился в страховую, чей врач, присланный по звонку, оказался бездарной и безответственной теткой с модельной внешностью, но с пустыми мозгами. Опытный же врач в минуту определил проблемы и решил их двумя таблетками плюс гонорар за визит. Но между этими врачами - были ненужные скорая, госпитализация, масса нервов, анализы и т.п. Обиднее всего, что оба врача были из одного медцентра, просто дежурили в разное время. Попадись мне второй (опытный) сразу - вся история и не начиналась бы.

2. В случае обращения по страховке имейте под рукой телефон с дешевым трафиком. Можно с туристической симкартой и т.п. Придется неоднократно по нему звонить и принимать звонки из колл-центра страховой. Расходы существенные - я наговорил тысячи на 4. Аналогичная ситуация при общении с больницей - если ваш родственник, кто-то из компании или вы сами загремели в больницу - то общаться как-то надо. Телефон с российским роумингом - большие расходы.

3. Внимательно прочитайте свой полис. Если Ваш страховой случай хоть на йоту выбивается из списка компенсируемых страховкой - хрен вам ее оплатят, это будет логичный повод отказать. Поэтому не вызывайте врача после принятия на грудь, разве что уж совсем все равно.

4. Фиксируйте по возможности все происходящее с Вами. Звонки, поездки на такси (сохраняйте чеки), в больнице требуйте максимум бумаг от лечащего врача и из регистратуры, что делалось и назначалось, на каких основаниях - у страховых клерков основания за что оплачивать, а за что нет - совершенно отличаются.

5. При выписке получИте точный диагноз с историей болезни. В моем случае этого не было, и в уйме разных бумажек при разборках со страховой фигурировали 4 разных диагноза, которые кстати не имели ничего общего с реальным. Это реально затрудняет доказательство от чего вас лечили, оправдано ли было лечение и, соответственно, нуждается ли оно в оплате со стороны страховой.

6. Не подписывайте в госпитале никаких бумажек финансового характера. Стойте на позиции - вот мой страховой полис, вот телефон страхового агента и направившего врача - там берут все обязательства на себя. Хитрые госпитали все-таки подсовывают расписки типа "если вдруг страховая не оплатит, то я сам оплачу". Для судов это не очень-то основание, может вы в это время в полуотключке карябали свою подпись, бывают состояния, когда подпишешь хоть продажу души сатане, но тем не менее.

7. Keep up your English. Понятно, что попасть можно и не в англоязычную страну, но что там среди персонала, врачей и т.п. найдется человек, говорящий по-английски, куда вероятнее, чем с русским языком. В моем случае на ломаном английском говорили пара врачей, на еще более ломаном - младший медперсонал, но была специальная дама-переводчик, которая отлично говорила и в чьи обязанности как раз и входил "интерфейс" между пациентом и греческими врачами.

8. Скорее всего, общаясь по телефону из страхового полиса, вы будете говорить не с врачом и не с представителем страховой компании. Это будет колл-центровый клерк - один из сотен телефонных говорунов, сидящих даже не в вашей стране пребывания. Скорее всего с ломаным русским языком, даже если полис обещает русскоговорящих работников. Его задача - записать все что вы скажете, задать вам вопросы по вопроснику и бросить трубку. Далее ваш случай передается в страховую компанию (не вашу), которая занимается страной и регионом вашего пребывания и имеет договор с вашей российской страховой компанией на обработку ее клиентов со взаимными расчетами.
Проще говоря, имейте в виду, что те, с кем у вас заключен страховой договор, о вашем случае узнают только тогда, когда до них дойдет счет на оплату ваших бедствий. И они от этого счета будут откручиваться как черт от ладана.

9. Не болейте за границей. Занятие это скучное, нервное и затратное. Запаситесь медикаментами самостоятельно, тем более что в большинстве случаев их хватает. Да, вокруг много аптек, но как правило без рецепта вам ничего серьезного не продадут. А рецепт - это уже врач, плата за визит и т.п. Не говоря уж о оформлении страхового случая.
babs_baberley: (Default)
Продолжаем рассказ о битве со страховой компанией РЕСО. Отследить всю историю от начала можно по тэгу "страховые компании". Но читатели возможно помнят - суть в том, что упомянутая компания почему-то не оплатила 2/3 счета, выставленного заграничным госпиталем при страховом случае. Причин к неоплате не было никаких и я начал бумаготворческое бодание с чиновниками страховой на тему "какого хрена", потому что ни в чем неповинный госпиталь своих денег хочет и если не со страховой, то с меня - как с пациента.
В общем, после нескольких заходов, писем и уймы копий уже существующих бумажек, запущенных в документооборот компании РЕСО-Гарантия, получил я вчера ответ от них, сводящийся к "мы тут рассмотрели еще раз, подумали и решили, так и быть - оплатим полностью".

Это радует. Я честно говоря не ожидал такой вменяемости от страховщиков. Правда медведь еще не убит и шкуру делить рано, но тем не менее - есть официальная бумага с подписью, гласящая вышесказанное.
Если все так, то в истории останется поставить точку, а в будущем еще более тщательно относиться к сбору бумажек и информации при наступлении страхового случая (не дай бог, конечно). Ну и компания - после явного косяка вроде как исправилась. Вроде как - это когда действительно оплатят, тогда и будет не "вроде как".

Так что ждем.
babs_baberley: (Default)
Продолжаем развлечения с РЕСО. Кто не помнит - можно листнуть ниже по блогу, там описана ситуация, которую я (чтоб не листать) повторю вкратце. При поездке заграницу был у меня полис этой РЕСО. И пришлось им воспользоваться, вызвать их врача, попасть в больницу по их направлению и... быть обломанным этой РЕСОй, которая отказалась оплачивать больничный счет. Хуже того, она передала мои данные, включая медицинские сведения, своим каким-то европейским жуликам-партнерам, которые стали мне названивать и требовать денег. То есть нарушила закон о "персональных данных".

По прибытии в Россию я некоторое время надеялся, что дело просто в бюрократии и платеж от них придет в больницу позднее. Однако нет, ни в чем неповинная больница стала слать мне счета, указывая, что раз страховая не платит, значит, дорогой сэр - проблема Ваша. Поскольку с моей стороны все условия страхования (вызов врача, следование рекомендациям и вообще неотступление ни на шаг от условий полиса) были выполнены, я написал заявление-претензию в местный офис РЕСО - пафосное учреждение в центре, приложил копии всех бумаг, имеющих отношение к делу, получил отметку о приеме бумаг и стал ждать ответа. С 24 марта. Больницу же попросил подождать, поскольку явно имеет место увиливание страховщиков от платежей, мол, разберемся тут в России.

Вчера меня снова побеспокоила больница, спросив, мол как там с вашей страховой дела обстоят. Я вспомнил, что прошло полтора месяца и позвонил в РЕСО. Милая начальница отдела урегулирования убытков сначала долго от меня домогалась с ОСАГО или КАСКО у меня проблемы и собственник ли я автомобиля. Раза с третьего до нее дошло, что речь идет о медицинском случае за границей, а ни о каком ни автомобиле. Она несколько раз перезванивала с уточнениями, но - так и не смогла найти мое заявление в их компьютере. И в архиве. И вообще нигде. И пригласила приехать еще раз с теми же бумагами, и (!) паспортом, дабы убедиться, что я пересекал границу в указанный срок.
Почему нельзя просто по номеру полиса найти соответствующую ему историю, произошедшую в конкретные даты там-то и там-то - для меня загадка. Поеду выяснять.

В сухом остатке к достоинствам страховой компании РЕСО добавляем то, что она ПРОЕБАЛА направленные ей лично документы, на копии которых секретарь поставила входящий номер, дату и подпись. И конечно никакого документооборота просто не велось, полтора месяца - коту под хвост.

Даже в клятом всеми Росгосстрахе, где я много лет страхую машину, при всей масштабности и кажущемся бумажном бардаке, такого не припомню - любая бумажка всегда находилась враз, все мои истории от начала времен отслеживаются, достаточно назвать номер полиса.

Небольшой апдейт после посещения их офиса. Оказывается бумажки они не проебали, а отсканировали и типа подшили в электронном виде к делу. А сами бумажки проебали, вот так вот. Обвинили в этом меня же - мол надо было не заявление на имя директора писать, а заполнить какой-то дурацкий бланк, полный их страховой терминологии, на возмещение убытков. Такому бланку у них присваивается номер и вот уж он-то не потеряется.
Я попытался спросить - как же так, ребята, я пишу ОФИЦИАЛЬНОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ на имя директора и не от хрен знает кого, а - указываю свои ФИО, адрес, паспорт и т.п., у меня его принимают, ставят входящий номер, регистрируют в журнале и расписываются. И после этого теряют - это нормально да? И я жду как идиот полтора месяца пока мне ответят на потерянное письмо...

Ну ладно Электронное сканирование таки имело последствия. Кто-то там в московском хэдофисе почесался и оплатил еще 125 и 56 евро, почему-то двумя платежами. Ушли они хз куда, но по идее конторе, которая их представитель в Европе, а уж та должна перекинуть в клинику-получатель.
Осталось малое дело - еще 1100 евро и вопрос будет закрыт. С точки зрения страховой - вопрос закрыт. Какого хера он до сих пор открыт со стороны получателя страховой суммы - мне непонятно.
Будем бодаться.
На текущий момент констатирую третью степень бардака в ивановском отделении фирмы РЕСО.

Продолжение следует.
babs_baberley: (Default)
Итак, третья часть Мерлезонского балета. Тут первая и вторая.

Краткое содержание предыдущих серий.
Будучи за границей в отпуске, случилось мне попасть по страховке фирмы РЕСО в больницу на 1900 евро общим счетом. Из коих славная компания оплатила только 600, остальное оставив на меня, причем информация об этом дошла до меня от каких-то немецких жуликов-посредников (кто такие - хз, возможно их европейские партнеры, может еще кто). От самой компании РЕСО - молчок. Соответственно я все это проигнорировал до получения хоть каких-то документов, возможно компания и не виновна, а это какие-то жулики разводят, о которых я вообще первый раз слышу.

И вот вчера присылает мне непосредственно больница счет на оплату услуг, спустя уже 8 месяцев, из коего следует изначальное положение дел - страховая-таки не собиралась возмещать свыше трети суммы счета. Больницу можно понять - они-то свои недешевые услуги предоставили. Непонятно чего тянули столько месяцев, ну, может до нового года проспали, а потом стали подводить итоги и косяки за год, нашли прошлогодний косяк с оплатой услуги...

Сухой остаток: туристическая страховка класса А компании РЕСО на 30 000 евро - говно. Это неделикатное мнение я распространяю также и на саму компанию, раз она так относится к клиенту (который между прочим все условия по использованию страховки выполнил, даже будучи в серьезно больном состоянии). Использование каких-то немецко-русских жуликов для промежуточного выдавливания денег - вообще идиотизм. Никто их страховой компании со мной не связывался, ни для обсуждения происходящего, ни для коррекции моих действий, приведших к излишним с их точки зрения расходам - НИ-ЧЕ-ГО не происходило вообще. Они забили болт на своего клиента, видимо бросив третью часть суммы как минимум, причитающийся бедолагам, вообще попавшим в какой-либо переплет за границей. Впрочем о других не буду фантазировать; речь о себе. А я крайне разочарован, недоволен и поставлен в условия излишних расходов уродской позицией страховщика.

Ну да, чего ж ты хотел от таких мудаков, как страховщики, чей бизнес известен по всему миру как максимально мудацкий, заплатив всего-то ничего за страховку - спросит внимательный читатель.
Хотел я всего лишь исполнения компанией своей стороны обязательств, как исполнил их я, будучи (якобы) застрахован аж на 30 штук европейской валюты. Страшно подумать, что было бы, если б расходы действительно были в несколько тысяч евро.

Я обязательно доведу эту историю до знакомых (а у меня их несколько) турагентов - как хозяев агентств, так и служащих там; до друзей и прочих знакомых с целью их осознанного отказа от услуг данной компании и ее аффилированных структур, благо конкурирующих страховых - навалом (может они и не лучше, но это уже другой вопрос). Как в турпоездках, так и при прочих услугах типа страхования жизни, имущества, ОСАГО и т.п. Делать я это буду до тех пор, пока сумма потерь этого уродского страховщика не достигнет многократного, с моей точки зрения, превышения моих потерь, возникших в силу неисполнения им своих обязательств.
Больнице, видимо, придется заплатить, она ни в чем не виновата, что у нее такой урод-контрагент. В компанию направлю претензию с требованием возмещения, но думается, что у них процесс посыла нахуй давно отлажен - и у меня большие сомнения, что не посудившись как следует годами с привлечением грамотных и дорогих юристов, хоть чего-то удастся от них добиться, если изначально не было на то доброй воли.
Поэтому придется со своей стороны некоторое время просто мешать им получать прибыль и портить имидж с подтверждением произошедшего на собственной шкуре. Мудаки. Равнодушные и непрофессиональные.
babs_baberley: (Default)
Недавно писал тут нехорошее о страховой компании "РЕСО", предположительно отказавшейся оплачивать 2/3 страховки по моему попаданию в больницу за бугром.

Выглядело это как звонок от каких-то тамошних (забугорных) представителей "РЕСО", чья девочка изложила мне по телефону, что страховая оплатила только треть, остальное - ваша головная боль.
По возвращении домой я некоторое время болел головой на эту тему, потом забил. Никаких контактов со мной не воспоследовало, зато местные друзья и знакомые турагенты сообщили, что это был банальный развод на бабло со стороны этих посреднических жуликов. Ибо сама по себе страховая все отлично заплатила, а эти представители, имея мои персональные данные и оперируя конкретными цифрами прибегли к банальному запугиванию телефонными звонками, форсируя клиента побежать и заплатить. Такая практика, оказывается, весьма распространена и доходна, при этом переплативший клиент и понятия не имеет, что платил зря.

Таким образом, если ситуация выглядит именно так, что страховая компания "РЕСО" честно заплатила по счетам, а меня напрягали какие-то забугорные жулики, являющиеся или прикидывающиеся представителями "РЕСО", то я приношу извинения данной страховой компании за вышеуказанный пост.

Впрочем сомнения остаются ибо конкретной информацией я не располагаю, а звонить им в колл-центр и выяснять детали мне лениво - так что жизнь покажет. Но пока прошедшие 2,5 месяца с тех событий вполне показывают что скорее всего так и есть - страховая свои обязательства выполнила, а ее партнеры - жулье. Или кто-то от их имени жульничает. Ибо за этот срок явно кто-нибудь бы уже почесался позвонить мне. Так что пусть аккуратнее выбирают себе представителей и - по-любому - занимаются безопасностью персональных данных клиентов.
Но все конечно может быть еще и по-старому, т.е. 2/3 страховой выплаты возможно зажали и меня еще будут трясти. Что же, посмотрим.
babs_baberley: (Default)
Вернулся, стало быть, из отпуска. В отпуске хорошо, тем более в Греции. Там, правда, ничего такого нет, о чем говорил классик - мол, в Греции все есть. Ну да мы ж не за шмотьем, а за морем и солнцем. Последнего, как выяснилось, хватает и в России и даже те же +35 градусов, что и там. Ну, там-то поболе будет, ибо только море было под 30, а воздух и все 40. Крит вообще остров красивый, хотя и несколько выжженый тем же солнцем - ну да что поделать, скала в море, чего там от нее ждать. Примерно как от Кипра.

Греки работать не любят, совершенно очевидно. Учреждения работают с нераннего утра до этак часу, потом все погружается в сиесту, потом вечером - если повезет (т.е. если это не банк или госконтора) все еще может поработать часика два. И баста. С магазинами похожая песня. Если туристические лавчонки вдоль отелей работают более-менее всегда, то нормальные магазины в городах себя не утруждают. А уж в воскресенье работать - да вы что, ни один уважающий себя греческий магазин задницы не оторвет. Словом видно, от чего у них кризис, высокие пенсии при малом возрасте и вообще бабла не хватает. 

Исторические достопримечательности разумеется все как одна - мифология античной Греции, впрочем слегка разбавленая вполне реальными венецианских времен крепостями на берегах - мощные стены, пушки и прочие оборонительные сооружения. Интересно. Античность вся очень маленькая - в проспектах может быть описано как "фонтан с тремя львиными головами, изливающими струи из пастей в три бассейна, расположенный на главной площади города Ретимно". Ну да. Представляется что-то этакое. Между тем головы львов размером с человеческую, струйки тоже примерно человеческие, а бассейны - три ниши в камне размером с бельевой тазик. И вообще весь фонтан - плоская стенка 2х2 метра. Площадь (главная?) где-то тоже метров 7х8, пересечение двух проходов между домами.

Но оставим восторги. Есть и негатив. Туристическая страховка компании РЕСО, каковой мне выпало счастье воспользоваться - говно. То есть я конечно был и ранее наслышан о попадаловах с автокаско и осаго данной компании, слава богу не на своем опыте. И с туристическими страховками особо не парился - какой турист серьезно предполагает, что его кинут, когда отправляется в отпуск?
Однако так оно и случилось. Правда не совсем стопроцентно, ибо примерно треть суммы, выставленной больницей за лечение они все же оплатили. Но примерно 1300 евро предлагается оплатить вместо них. Добавлю еще, что условия полиса мной были полностью выполнены, случай местным врачом признан страховым и обращение в страховую последовало только после такого признания. Никакого алкоголя, никаких злоупотреблений, сумма полиса 30000 евро. Однако компания решила оплатить только 600, дальше пусть турист утрется. Конечно я еще попытаюсь выяснить, что за каша у них в головах, но кроме как судиться видимо ничего не остается. Обдумаю и этот вариант.
Впрочем есть и еще один. Судиться у меня нет желания и времени.  А вот как человек много лет профессионально занимающийся интернет-технологиями, я вполне могу попортить имидж данной РЕСО в интернете на существеннно большую сумму. Чем пожалуй и займусь в досужее время, если вдруг чуда не случится и страховщики не выполнят свои обязательства. Пустячок, а приятно.

Так что будьте осторожны при выборе страховой компании при турпоездках. Конкретно РЕСО - вполне отказывает в оплате по причине "таково было решение", как мне сообщила по телефону девочка из их буржуйского представительства.
Page generated Sep. 22nd, 2017 09:46 am
Powered by Dreamwidth Studios